Общие сведения о косметике, косметологии

Косметика (kosmetike - греч.) означает искусство украшать. История развития ее тесно связана с историей развития культуры, естествознания, медицины и других наук.

На протяжении многих веков косметика претерпевала периоды развития и спада. Многие врачи древности в своих трудах уделяли большое внимание косметическим средствам и приемам. Большое значение в развитии косметики имел бурный рост косметической и парфюмерной промышленности. В XVI-XVIII веках во всем мире получили широкое распространение ароматические вещества, белила, румяна, грим, пудра, парики и т. д. Однако медицинского контроля за изготовлением косметических средств не было. В эти средства вводились нередко ядовитые вещества (ртуть, свинец) в опасных для организма дозах. Данное обстоятельство явилось предметом протеста передовых ученых-медиков того времени.

В понятие "косметика" все больше и больше включались вопросы лечения заболеваний и косметических недостатков кожи, мероприятия по профилактике и гигиеническому уходу за телом. Косметика стала разделяться на врачебную и декоративную.

В настоящее время в Советском Союзе косметология является не только одним из видов специализированной медицинской помощи населению, но и научной дисциплиной, изучающей причины, методы профилактики и лечения заболеваний и косметических дефектов.

В 1966 г. Институт врачебной косметики был реорганизован в Московский научно-исследовательский институт косметологии Министерства здравоохранения РСФСР как научный и методический центр по вопросам косметологии в нашей стране.

Большую роль в становлении советской косметологии сыграли и другие косметологические учреждения (Московская, Ленинградская, Волгоградская, Сочинская, Калининградская, Калининская, Тбилисская, Ташкентская лечебницы, Киевский институт врачебной косметики и др.). а также известные ученые - дерматологи и хирурги М. А. Розентул, А. И. Картамышев, Ф. М. Хитров, Н. М. Михельсон, К. Р. Аствацатуров и др.

Косметология теснейшим образом связана с дерматологией, эндокринологией, хирургией, геронтологией, физиологией, химией и другими науками.

Значительное место в косметологии занимает косметическая (эстетическая) хирургия, которая в нашей стране стала бурно развиваться с 1952 г. Сущность ее составляют оперативные вмешательства по устранению различных деформаций носа (его удлинение, устранение горба, западения, искривления), деформаций губ, ушных раковин, удалению родимых пятен (гемангиомы, пигментные невусы), татуировок, избытков кожи лица (морщины лба, век, подбородка, шеи), а также операции по поводу устранения избытка жира на животе, бедрах, изменения формы молочных желез.

Известные хирурги А. Э. Рауэр, А. А. Лимберг, А. И. Евдокимов, Ф. М. Хитров, Н. М. Михельсон являются основоположниками развития косметической хирургии в нашей стране.

Заболевания и косметические недостатки кожи относятся к различным классам болезней, в большинстве случаев к классу болезней кожи (угревая сыпь, болезни волос, себорея, розацеа, пигментные пятна и др.). Такие косметические дефекты, как аденомы, ангиомы, дермоидные кисты, липомы, папилломы, фибромы, невусы, относятся к классу новообразований, телеангиэктазии - к классу болезней органов кровообращения, ксантомы, ксантелязмы - к нарушениям обмена, гипертрихоз - к болезням эндокринной системы и т. д.

Таким образом, заболевания и косметические недостатки имеют разное происхождение и зависят от общего состояния организма, функции его органов и систем. Их появление и течение зависят также от возраста, воздействия неблагоприятных внутренних и внешних факторов.

Наиболее распространенными заболеваниями и косметическими недостатками кожи являются себорея кожи лица, угревая сыпь, себорея волосистой части головы, выпадение волос, нарушение пигментации кожи, веснушки, гипертрихоз, доброкачественные новообразования кожи, морщины. По данным выборочного медицинского осмотра 6000 человек, проведенного в разных городах (Москва, Саратов, Красноярск, Нальчик), указанные заболевания и косметические недостатки кожи составляли от 78,9% в Москве до 87,2% в Красноярске.

Интенсивные показатели частоты распространенности выявленных заболеваний и косметических недостатков кожи среди разных возрастных групп неодинаковы. Так, например, в группе 15-19 лет преобладает угревая сыпь - от 388,1 до 586,6 на 1000 населения в данной возрастной группе. Наибольшее число больных, страдающих себореей волосистой части головы и выпадением волос, отмечается в возрастной группе 30-39 лет. Пигментные пятна наиболее распространены среди женщин 20-29 лет.

Наибольший удельный вес среди лиц, нуждающихся в косметологической помощи, приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет (более 50%).

Значительное место в косметологической практике занимает устранение врожденных и приобретенных косметических недостатков хирургическим методом. Обращаемость пациентов к врачам-косметологам даже при однородных заболеваниях и косметических недостатках может быть различной. Это зависит от характера заболевания или косметического дефекта, а также степени их выраженности. Одни заболевания и косметические недостатки кожи требуют длительного консервативного лечения и наблюдения врача-косметолога (себорея волосистой части головы, лица, угревая сыпь, келоидные рубцы, гипертрихоз, розацеа), а другие могут быть легко устранимы при одноразовом посещении врача и повторном осмотре результатов лечения (папилломы, бородавки, звездчатые ангиомы и др.). Так, средняя обращаемость (по четырем годам) к врачу-косметологу при себорее волосистой части головы составляет 1,45, лица - 1,7, при гипертрихозе - 3,1, веснушках - 1,7.

Одна из особенностей косметологических учреждений заключается в том, что лечение многих заболеваний и косметических недостатков осуществляется средним медицинским персоналом - косметичками-массажистками и эпиляторами, причем посещаемость средних медицинских работников значительно выше, чем врачей-косметологов.

На 1 января 1974 г. в нашей стране насчитывается более 160 врачебно-косметологических учреждений; кроме того, развернута многочисленная сеть косметических салонов в системе бытового обслуживания (парикмахерские, дома быта), призванные оказывать помощь только по декоративной косметике: гигиенический массаж лица, гигиеническая чистка кожи лица, не осложненной заболеваниями, окраска волос, ресниц, бровей, грим, маникюр, педикюр.

Одним из важных разделов косметологии является экспертиза и апробация средств, выпускаемых косметической промышленностью. Содружество химиков и врачей-косметологов, а также других специалистов по созданию косметической продукции, ее тщательная проверка на безвредность и эффективность в значительной степени снизили в нашей стране аллергические заболевания, связанные с применением косметических средств. Созданная в Московском научно-исследовательском институте косметологии специальная лаборатория проводит экспериментальные и клинические исследования действия активных биологических веществ, входящих в кремы и лосьоны, синтетического сырья, красителей и других компонентов. Только после тщательного изучения, проверки и утверждения Госсанинспекцией Министерства здравоохранения СССР косметическое средство поступает в широкую продажу.