Прочие гиперпигментации. Гиперпигментации могут наступать также при воздействии световых лучей или после применения тех или иных лекарственных и других веществ (мышьяк, антипирин, пирамидон, сульфаниламидные препараты и др.).
Такие меланодермии могут принимать узелковый и пузырьковый характер.
Конечно, и у подобной категории пациентов сначала должно быть устранено действие вредного агента, а потом уже надо приступить к депигментации кожи, если она сама не обесцветится в процессе общего лечения организма.
Мы не касаемся здесь гиперпигментаций, вызванных заболеванием внутренних органов, например заболеваниями печени. Однако у всех лиц, обращающихся в косметический кабинет по поводу имеющихся у них гиперпигментаций, мы всегда осведомляемся, нет ли у них заболеваний печени. В случае получения положительного ответа такие больные подлежат консультации врача-терапевта для лечения их основного заболевания.
То же самое относится и к больным аддисоновой болезнью, когда вся кожа может принять бронзовый оттенок, или к больным недостаточностью витаминов A, PP (пеллагра и др). Таких больных также должен лечить терапевт.
Гиперпигментации, возникшие на почве постоянных расчесов при вшивости и пр., диагностируются легко. Помимо типичной локализации очагов гиперпигментации между лопатками и на пояснице, легко обнаруживаются расчесы и паразиты.
Лечение должно заключаться в удалении паразитов. Иногда приходится встречаться с импрегнацией кожи углем или порохом при взрывах.