Вульгарные акне-обыкновенные угри, нагроможденные угри

Вульгарные акне-обыкновенные угри, нагроможденные угри. Вульгарные угри, называемые иначе обыкновенными, или юношескими, появляются одинаково часто у юношей и девушек вследствие закупорки сальных желез, которые в дальнейшем воспаляются. Эти угри встречаются у лиц с жирной кожей и располагаются на поверхности лица, спины и груди. Первоначально обнаруживаются на лоснящейся от жира коже лица скопления комедонов - черных угрей. Секрет, задержавшийся в сальных железах, прогоркает, в нем начинают размножаться гноеродные микробы, вызывающие вокруг воспалительную реакцию. Пораженный участок становится красным, приподнимается над уровнем кожи. В центре узелка вскоре обнаруживается гной, образуется гнойничок - акне (рис. 19).

Рис. 19. Обыкновенные угри

После опорожнения гнойничка узелок остается еще довольно длительное время. Наконец, он рассасывается, оставляя после себя проходящую в дальнейшем пигментацию.

В других случаях поверхностный гнойничок или узелок возникает в течение короткого времени вокруг волосяного фолликула, затем в процесс вовлекается сальная железа и быстро развивается гнойничок, аналогичный вышеописанным. У ряда больных заболевание развивается сложнее: в коже без всякой связи с предшествовавшими черными угрями начинают развиваться болезненные, в дальнейшем обычно нагнаивающиеся узлы - нагроможденные угри, акне конглобата ("конгло-батус" - латинское слово, означает "нагроможденный"). Обнаружение в гное этих гнойников распавшихся клеток сальной железы говорит о том что они развиваются из сальных желез. Если вульгарные угри после обратного развития обычно не оставляют рубцов, то угри нагроможденные бывают глубокими и после них часто остаются как бы штампованные рубцы. Нередко эти рубцы приподнимаются над уровнем кожи, формируя келоиды. У женщин вульгарные угри локализуются иногда только на подбородке. У лиц, страдающих нагроможденными угрями, можно наблюдать гигантские комедоны.

Акне, локализующиеся на коже лица и туловища, чаще всего бывают нагроможденными (рис. 20). На коже обнаруживается пестрая картина: здесь располагаются и комедоны. и вульгарные угри, и нагроможденные угри. Некоторые из них, распавшись, образуют неровные блестящие белые атрофические рубцы, иногда келоиды. Кожа издает неприятный, приторный запах. Больные избегают общества. В появлении угрей участвуют различные факторы: себорея, расстройства нервной системы, нарушения правильной деятельности желез внутренней секреции, физиологические изменения их деятельности во время полового созревания, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, малокровие, истощающие заболевания и т. п. Не последнюю роль играют и внешние причины: воздействие смолы, дегтя, смазочных масел, парафина, хлора.

Рис. 20. Нагроможденные угри

Смазывание кожи мазями, содержащими висмут, свинец, способствует развитию черных угрей.

Обыкновенные угри могут существовать годами, являясь зачастую большими косметическими недостатками и доставляя молодым людям нередко очень много тяжелых моральных переживаний. Поэтому такие больные должны обращаться за квалифицированной медицинской помощью, которая избавит их от косметического недостатка.