Болезни волос и кожи головы и их лечение

Выпадение волос. Продолжительность жизни волоса 4-6 лет. По достижении определенного возраста он вытесняется новым. Это происходит внутри отдельных групп волос (от 4 до 6 волос), расположенных уступами, и таким образом наш волосяной покров постоянно и незаметно меняется. Поэтому выпадение ежедневно от 40 до 80 волос - явление совершенно естественное. Однако, если количество выпадающих за день волос превышает 100, мы имеем дело с патологическим выпадением волос. И здесь нужно установить, идет ли речь о длительном выпадении волос или же о болезненном процессе, причиной которого являются органические заболевания кожи головы и волос. В то время как в первом случае помощь может оказать парикмахер с имеющимися в его распоряжении средствами, при наличии болезненного выпадения волос необходимо обратиться к врачу.

Ниже кратко описываются различные причины выпадения волос и лечение. Знание многообразия этих причин и возможностей лечения болезни должно предостеречь дилетантов от ненужного экспериментирования, ибо нередко неправильно проводимая косметика усиливает выпадение волос.

Выпадение волос после инфекционных заболеваний. Симптомы. Выпадение волос, начавшееся спустя 8-10 недель после инфекционного заболевания, примерно через 3 месяца переживает свою кульминацию. Волосы сильно редеют, что в особо тяжелых случаях может привести к временному полысению. Точно очерченных границ облысения, подобно тому как это происходит при кругообразном выпадении волос, не наблюдается. И на коже нет никаких изменений.

Причины. Послеинфекционное выпадение волос вызвано в данном случае болезнями, протекавшими с сильной лихорадкой, как, например, грипп, скарлатина, тиф, воспаление легких. В этой же связи должны быть одновременно упомянуты несчастные случаи, операции, хронические заболевания миндалин и уха, болезни зубов. Во всех этих случаях происходит поступление в кровь токсинов, вредящих волосяным сосочкам.

Лечение. После устранения очага инфекции, являющегося основной причиной заболевания, выпадение волос прекращается само собой. Однако не следует полностью предоставлять события их естественному течению. Как показывает опыт, в этих случаях полезно подкрепляющее лечение в виде массажа, способствующего лучшему притоку крови к коже головы и питающего кожу дополнительными витаминами и питательными веществами. Такое лечение способствует более быстрому росту волос и улучшает их качество.

Выпадение волос после родов. Симптомы. Во время беременности шелушение часто прекращается, выпадения волос почти не наблюдается и обычно быстро засаливающиеся волосы находятся в отличном состоянии. Спустя 8-12 недель после родов наблюдается усиленное выпадение волос. При наличии осложнений, сопровождающихся лихорадкой, выпадение волос может принять еще более интенсивный характер.

Причины. Доктор Людвиг по этому поводу пишет: "Выпадение волос после родов, так же как и в результате лихорадки, несчастных случаев и операций, ранее объясняли повреждением сосочков волос. Сейчас есть все основания утверждать, что выпадение волос после родов в первую очередь объясняется тем, что во время беременности замедляется естественный процесс смены волос. Таким образом, количество выпадающих волос меньше обычного, и на протяжении месяцев накапливаются волосы, которые после родов должны быть за короткое время отторгнуты. Если же в связи с родами была занесена инфекция, появился тромб, была произведена операция и больная принимала определенные препараты, например замедляющие свертывание крови, выпадение волос может быть особенно сильным, поскольку упомянутые нами осложнения сами могут явиться причиной значительного выпадения волос"^*.

^* (E. Ludwig. Atlas der Schaden des Haares und der Kopfhaut. Aulendorg, (Wiirtt.), Editio Cantor 1961.)

Лечение. Так как процесс выпадения волос продолжается около 6 недель, следует отменить всякого рода сложные процедуры, связанные с уходом за волосами (завивка - окрашивание - обесцвечивание). Можно опасаться, что обнаруженные перед беременностью признаки себореи появятся вновь. И здесь поддерживающее лечение окажет благоприятное действие (о нем говорится выше, там, где сказано о выпадении волос после лихорадки).

Диффузное облысение

Выпадение волос при заболеваниях внутренних органов. Симптомы. Выпадение волос, причиной которого являются продолжительные и тяжелые заболевания, бывает очень значительным и ведет к сильному поредению волосяного покрова. Вырастающие затем волосы значительно тоньше и позднее напоминают пушок. Характерно выпадение волос на висках.

Причины. Выпадение волос в этих случаях представляет собой явление, сопутствующее таким хроническим болезням, как туберкулез, сифилис, болезни крови, заболевания различных желез внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная железа), болезни яичника.

Эти болезни часто вызывают снижение функциональной деятельности всех клеток, что сказывается и на волосяных сосочках. Но причиной повреждения корней волос может также явиться токсическое действие продуктов распада тканей собственного тела. Существенной причиной может оказаться и вызванная определенными болезнями недостаточность питания и последующие отрицательные явления, из которых наиболее ощутим недостаток витаминов.

Здесь не помогут ни витаминное, ни гормональное лечение, ни облучение. Вряд ли поможет предписанная врачом диета, если ему не удастся вылечить основную болезнь. С укреплением здоровья восстанавливаются и волосы.

Выпадение волос, обусловленное различными причинами. Отравление. Если волосы выпадают пучками или достаточно легко потянуть за волос и он остается у вас в руках, перед нами выпадение волос, типичное при отравлении таллием. Такая потеря волос может в течение нескольких дней привести к полному облысению. Не столь катастрофично сильное поредение волос при отравлениях мышьяком, свинцом и ртутью.

Причина выпадения волос - медикаменты. Медикаменты, оказывая желаемое действие на организм, часто влекут за собой побочные явления. Нередко они отрицательно сказываются и на волосяных сосочках. Начавшееся в результате выпадение волос потребует вмешательства врача.

Облучение. Так как луковица волос очень чувствительна к лучам, то при облучении рентгеновыми лучами может произойти временное полное выпадение волос. Если же облучение было очень интенсивным, может наступить полное стойкое облысение.

Гормональные нарушения. Их также должен лечить врач, который позаботится о том, чтобы недостающие гормоны были восполнены. Излишек их должен быть устранен, установлено нужное равновесие; органам, вырабатывающим гормоны, следует уделить большое внимание.

В этой связи важно безукоризненное функционирование желез внутренней секреции.

Перспективы на излечение не всегда благоприятны, часто можно рассчитывать лишь на преходящий успех.

Круговидное облысение

Недостаток витаминов. Многочисленные опыты, проведенные в течение последнего времени, позволили установить, что при недостатке определенных витаминов наступают изменения в структуре волос и их выпадение. Врач должен установить, в каких витаминах ощущается недостаток и назначить соответствующее лечение. При этом важно обогащение организма витаминами производить правильным питанием (овощи, ржаной хлеб и др.)" Оправдало себя лечение дрожжами, травами, витаминами, хорошее действие оказывают масляные обертывания.

Нервные расстройства. Выпадение волос, обусловленное этой причиной, наблюдают при невралгии, параличе нервов, повреждениях нервов и черепа. Одной из причин выпадения волос может явиться сильная душевная депрессия. Лечение назначает врач. Перспективы лечения мало утешительны, так как редко удается устранить основную причину заболевания.

Выпадение волос в молодом и пожилом возрасте. Перерождение корней волос и волосяных мешочков начинается с явлений, сопутствующих себорее. Типичны залысины на лбу, уменьшение длины волос, постепенное поредение волос на макушке (причем отрастающие волосы по виду напоминают пушок). Процесс этот продолжается годами, часто он начинается, когда еще нет и 20 лет, и ведет нередко к полному облысению с типичным венчиком из волос.

Причины. Многие ученые главной причиной считают наследственное предрасположение и гормональную дисфункцию. У детей и евнухов, например, лысины никогда не бывает. Кроме того, образование лысины стимулируется себореей. Возрастные изменения, болезни кожи, ослабление восстановительной деятельности по новообразованию волос - таковы причины, на совокупность которых в этом случае ссылаются.

Лечение. К сожалению, лечение заметного эффекта не приносит. До окончательного решения этой сложной проблемы мы должны сражаться с появившимися симптомами болезни всеми известными нам средствами, такими, как массаж, производимый десятью пальцами, меры, способствующие лучшему кровообращению (горячие компрессы), антисеборейные втирания различных мазей и кремов, облучения, масляные, витаминные и травяные обертывания.

Круговидное выпадение волос. Болезнь чаще всего начинается с выпадения волос на одном, а иногда на многих участках головы одновременно, причем оно строго ограничено определенной линией. Эти неожиданно облысевшие места в среднем имеют размер небольшой монеты. Хотя кожа не имеет никаких признаков воспаления и по цвету напоминает слоновую кость, врач, пользуясь лупой, может установить приостановился процесс или продолжается.

Прийти к тому или иному выводу позволяют темные кончики волос, торчащие по краям облысевшего участка. Вытащив их пинцетом, врач под микроскопом обнаружит клинообразный корень, напоминающий по форме восклицательный знак, причем суть дела в этом случае заключается в измененной волосяной луковице. Если налицо эти клиновидные волосы, можно предвидеть, что произойдет слияние маленьких участков и образование плоскости размером с ладонь. В худшем случае могут пострадать и другие покрытые волосами участки тела, например ресницы, брови, волосы на половых органах.

Причины. Точные причины такого типа выпадения волос пока еще не известны. По всей видимости, эта болезнь вызывается совокупностью причин. Наследственное предрасположение и хронические очаги инфекции играют такую же роль, как нарушения в деятельности нервной и эндокринной систем. Также установлено, что душевные переживания (состояние депрессии) могут это состояние вызвать и обострить.

Лечение. В большинстве случаев результат лечения благоприятный. Но может случиться и обратное. Лечение злокачественной формы болезни очень часто бесперспективно. Опасаются кругообразного выпадения волос главным образом не из-за возникающей плешивости, но прежде всего потому, что оно может повести к полному облысению.

Что касается собственно лечения, трудно преподать точные рецепты. Известны случаи, когда без всякого лечения через 3-4 месяца появлялись новые волосы. Другим для излечения требуется 1-2 года. Во всех случаях надо немедленно обратиться к врачу, который с помощью раздражающей терапии (смазывание йодом, горное солнце, рентгеновское облучение), а также внутреннего гормонального и витаминного лечения (витамины группы В и D) попытается стимулировать новообразование волос.

Как уже отмечалось, легкие случаи болезни можно лечить самому. Однако решающим для прочного успеха является помощь врача (лечение основной причины болезни) и собственное психическое состояние (устранение депрессии).

Вначале на участке, полностью лишенном волос, появляется маленький, нежный, бесцветный пушок. Через 1-2 месяца это уже нормальные, хотя все еще бесцветные волосы. Пигментирование наступает спустя месяцы, во многих случаях не наступает вовсе. Искусственное окрашивание этих волос затруднительно, так как они плохо его воспринимают.

Исключительно неблагоприятны случаи, когда пациент без знания дела пытается заняться самолечением или болезнь по его небрежности приняла злокачественный характер, т. е. когда она, например, уже захватила брови, ресницы и т. д.

Облысение как результат давления и сжатия. Симптомы. Давление, оказываемое на кожу головы бесчисленным количеством булавок, зажимов и гребней, а также постоянное сжатие волос приводили к появлению на определенных участках кожи головы точно очерченных участков облысения, прикрыть которые прической почти невозможно. И в наши дни можно наблюдать лысины, явившиеся результатом постоянного сжатия, например в случаях с прической, известной под названием "конский хвост".

К таким же последствиям приводит стягивание волос при сооружении высоких причесок или накладывании искусственных волос. Давление изнутри является характерным при наличии атером. Эти опухоли, достигнув определенного размера, резко бросаются в глаза отсутствием волос.

Причины. При наличии прически "конский хвост" волосы из-за постоянного сжатия испытывают чувство своего рода усталости, и как следствие наступает атрофия волосяных сосочков или воспаление фолликулов, ведущее в конечном счете к разрушению волосяных сосочков. Оказываемое в течение продолжительного времени давление изнутри (атеромы) или снаружи (гребни, булавки и пр.) приводит к тому, что волосяные сосочки испытывают повреждения временного порядка, а в более тяжелых случаях окончательно разрушаются.

Лечение. Хотя подросткам и детям прическа "конский хвост" очень к лицу, необходимо самым решительным образом предостеречь от вредных последствий, которые она за собой влечет. Практически лечение состоит в немедленной смене прически, иначе временное выпадение волос может превратиться в постоянную лысину.

Себорея и образование чешуек. Себорейные чешуйки часто обнаруживаются уже в период полового созревания. Прежде всего обращает на себя внимание чрезмерная сухость кожи головы. Частицы или чешуйки перхоти могут быть и очень тонкими, и более плотными. Какую форму они приняли у вас, вы сможете установить, осмотрев борта вашего темного костюма. В период полового созревания чаще наблюдается жирная форма себореи. Большого размера чешуйки, напоминающие по форме отруби, имеют желтоватый цвет, они очень жирные. Если мы с кожи головы, часто жирной, снимем пинцетом чешуйку, то под ней обнаружим легкое покраснение кожи. Типичным является зуд и как результат этого болезненного состояния нередко выпадение волос.

Причины. Патологически усилившаяся деятельность сальных желез и предрасположение кожи к сильному ороговению, при котором верхний ее слой быстро становится хрупким и ломким, сказываются не только на коже головы. При диагнозе следует установить, идет ли в первую очередь речь, как в данном случае, об увеличенном образовании чешуек или о быстром засаливании кожи и волос.

Изменения функции сальных желез кожи специалисты склонны порой связывать с определенной наследственностью. С другой стороны, приводят и такие факторы, как гормональные нарушения, неправильное функционирование щитовидной железы и коры надпочечников, а также нарушения обмена веществ при желудочно-кишечных заболеваниях, недостаток витаминов (A, D, E, H) и душевную депрессию.

Лечение. В очень редких случаях удается в течение короткого срока ликвидировать болезнь. Часто приходится проводить непрерывное лечение то затихающей, то вновь усиливающейся себореи. Рекомендуется ежедневно смазывать на ночь кожу головы тонким слоем жира (касторово-серная мазь, серная помада). Применяемые дополнительно лечебные препараты должны обладать восстанавливающим, дезинфицирующим и гиперемическим действием. Каждые 10-14 дней следует у парикмахера производить лечебное обертывание (серное, витаминное) с последующим мытьем головы шампунем или дегтярно-серным мылом. В качестве завершающей процедуры полезно ополаскивание настоем из ромашки.

Если в первой стадии лечения можно не применять горное солнце, то в последующем не нужно отказываться от гиперемии кожи головы с помощью массажа и горного солнца. Важно далее добавление серы в воду для мытья головы. Сера снимает ороговение волос и обладает также антибактерицидными свойствами по отношению к некоторым возбудителям болезней.

Жирная кожа и волосы. Уже спустя 3-4 дня после мытья головы волосы становятся жирными, слипшимися, прическа теряет свою форму. В этом случае мы имеем дело с чрезмерно активной деятельностью сальных желез, при которой ставшие частично пористыми стержни волос жадно воспринимают усилившиеся секреторные выделения. Жирная себорея является одним из привходящих обстоятельств, влекущих за собой выпадение волос. Женщины, которые в период климакса лечатся мужскими гормонами, страдают иногда чрезмерной продуктивностью сальных желез.

Причины и лечение. Что касается причин, о них рассказано выше. При серьезных заболеваниях необходимо быстрейшее вмешательство врача. Только он сможет определить причины болезни и назначить соответствующее лечение. При заболеваниях, носящих более легкий характер, возможно, будут полезными следующие суждения специалиста в этой области доктора Хирша: "В этих случаях целесообразно применить принцип медицины гомеопатов и излечивать подобное подобным. Это значит, что в течение первых 4-6 недель лечения нужно обеспечить использование преимущественно жирных препаратов. Лишь после этого можно перейти к переменному лечению, предусматривающему наряду с успокаивающими облучениями легкий массаж и втирания при мытье волос слабых спиртовых растворов. При этом следует избегать сильного раздражения кожи головы и тем самым - продуктивных сальных желез. Никакого горного солнца, никакой воды для ухода за волосами с высоким содержанием возбуждающих средств. Слишком сильные раздражения и обезжиривание влекут за собой печальные рецидивы. Хорошо помогает лечению стол, бедный солями, жирами и углеводами. И напротив, следует по возможности полностью отказаться от употребления таких сильно возбуждающих веществ, как кофеин, никотин, острые приправы и т. п. Усиленно рекомендуются богатые белковыми веществами и витаминами овощи, фрукты, салаты, нежирное мясо, рыба и не в последнюю очередь простокваша. Тщательно следите за работой кишечника, так как запоры могут сильно замедлить лечебный процесс".

Если необходимо лечение чрезмерно жирных волос, лучше всего применить сухое мытье серной пудрой. Сами волосы должны быть коротко подстрижены, что обеспечивает им нужную вентиляцию. При химической холодной завивке и завивке локонами кожу головы после сушки следует слегка смазать жиром и лишь после этого делать прическу.

Утраченный блеск волос. Утрата волосами блеска является следствием нарушения обменных процессов как в самом волосе, так и во всем организме. При гипофункции сальных желез волосяные мешочки не получают достаточного количества веществ, придающих волосам необходимую эластичность и гибкость, волосы теряют свойственный им блеск, становятся хрупкими и ломкими.

Причины. Ученые полагают, что причины коренятся в вызванных кожными заболеваниями изменениях кислотности кожи головы, повышении потоотделения, косметических процедурах с применением щелочей (холодная завивка и обесцвечивание). Однако - это относится ко всем тем, кто склонен вечером быстро накрутить на бигуди еще влажные волосы, чтобы за ночь они высохли, - волосы, подвергнутые длительное время чрезмерно сильному механическому натяжению, в очень большом количестве случаев оказываются подверженными описанной болезни, ведущей порой даже к ломкости волос.

Лечение. Результативными оказываются обертывания из дубильных веществ попеременно с применением масел, кислотные ополаскивания (добавление в воду сока лимона, столового уксуса), а также ополаскивания из смеси кислого вина и экстракта ромашки в соотношении 1 : 10. Имеются, кроме того, препараты, укрепляющие волосы. Во всех случаях противопоказаны обезжиривающие средства, например вода для ухода за волосами с высоким содержанием спирта, облучения, способствующие высушиванию кожи, вроде солнечных ванн и горного солнца.