Келоиды. Келоиды входят в группу гипертрофических рубцов, возвышающихся над уровнем окружающей кожи. Появляются они обычно на участках повреждения кожи. Это так называемые рубцовые, или ложные, келоиды. Если же келоиды появляются на неповрежденной предварительно коже, то такие келоиды называются истинными (рис. 48).
Рис. 48. Келоиды
В процессе формирования келоид представляет собой не имеющую воспалительного характера кожную опухоль цвета окружающей кожи или несколько розоватого оттенка. Границы его с окружающей кожей резкие, форма продолговатая или овальная, края опухоли нередко в виде клешней рака дают отростки в здоровую ткань. Величина и количество келоидных рубцов могут быть различны. Развивается келоид медленно; достигнув определенной величины, остается в дальнейшем без изменений. Обычно субъективных ощущений келоид не доставляет.
Почему появляются келоиды, мы еще не знаем. Чтобы избежать их возникновения, надо перед любой косметической операцией убедиться, что у пациента нет келоидов на коже и что у него келоиды не образуются на участках хотя бы небольшого поражения кожи. Лишь убедившись в этом, можно производить операции.
Образовавшиеся келоиды лечат прежде всего облучениями пограничными лучами Букки, затем теплом, применяя парафиновые накладки, озокерит, грязевые прикладывания, диатермический ток. Рекомен дуется длительное время пользоваться массажем. Есть указания на успех от применения тканевой терапии (инъекции стекловидного тела и т. п.), лидазы (см. стр. 155), ранидазы.
Противопоказанным является хирургическое удаление келоидов и их разрушение путем прижиганий. В этих случаях на местах удаленных келоидов обязательно появляются в ближайшее время еще большие по величине келоиды. Если же надо произвести иссечение нежелательных келоидов, то после иссечения необходимо произвести энергичное облучение места операции лучами Букки.