Массаж волосистой части головы

Пациент усаживается в кресле с подголовником, перед зеркалом. На плечи пациента одевают пеньюар.

Массирующий тщательно моет руки и ватным тампоном, пропитанным соответствующей туалетной водой, протирает пациенту лоб, виски, за ушными раковинами, шею.

Массажу головы предшествует предварительный массаж лба, висков, области за ушами; эти движения уменьшают застойные явления и улучшают местное кровообращение, одновременно действуя на окончания тройничного лицевого и шейного нервов.

Массаж головы делается медленно, ритмично. Счет движения на открытых частях головы на 4, а на волосистой части - на 3.

Движения должны быть мягкие, успокаивающие.

Движение первое. Нежное разминание круговой мышцы глаза, мышцы, сморщивающей брови, височной, а также верхнеглазничного, веточек скуловых, височных, затылочных, лицевого, височно-ушного, задне-ушного нервов (рис. 52).

Рис. 52. Схема массажа головы (движение первое)

Стоя за спиной пациента, массирующий поднимает кисти рук на уровень бровей и помещает их у переносицы одну против другой.

Большой и указательный пальцы поддерживают бровь снизу, а большие пальцы производят легкое прижимание бровей сверху - 4 нажима со счетом на 4; всего по длине брови укладывается 8 нажимов. У окончания брови на височной мышце большой и указательный пальцы заменяются третьим и четвертым. Плоскостью концевых фаланг эти два пальца делают один за другим последовательно неглубокие нажимы, идущие по линии над скуловой дугой как цепочка, разминая височную мышцу до верхней части ушной раковины. Здесь пальцы переходят на разминание верхней ушной, а затем задней ушной мышцы и доходят до сосцевидного отростка. Все круговые нажимы делаются на 4 счета 2 раза. На сосцевидном отростке делается одно круговое разминание на 4 счета.

Надо следить, чтобы при разминании бровей указательный палец приподнимал брови и не спускался под верхний край глазницы. В противном случае можно случайно задеть глазное яблоко. Нажимы на бровях, висках и на сосцевидном отростке должны быть очень мягкими.

Движение второе. Легкое разминание тех же мышц, как и при первом движении. Затем переходят к разминанию околоушно-жевательной фасции и области выхода лицевого нерва.

Опущенные вниз ладонной поверхностью кисти рук помещают на волосах в области темени, а концы пальцев спускаются к бровям (рис. 53).

Рис. 53. Схема массажа головы (движение второе)

От линии бровей ладонной поверхностью 2, 3 и 4 пальцев производятся легкие нажимы снизу до линии роста волос: счет на 4, по 4 нажима в центре лба. Разминая лобную мышцу, руки почти сходятся. Затем обе руки сходятся к наружному краю лобной мышцы и производят опять от линии бровей те же легкие нажимы, но только вкось, кнаружи до линии роста волос.

Далее те же легкие нажимы производятся на височных мышцах, причем локти начинают расходиться больше в стороны. После разминания виска руки опускаются под скуловую дугу и разминают тесно соприкасающимися 4-мя нажимами область фасции околоушной железы, височную и область виска. Наконец, делается последнее круговое разминание в области выхода лицевого нерва; выполняя это движение, не следует смещать кожу вверх, вниз или вбок, ее слегка фиксируют к подлежащим тканям.

Это движение оказывает влияние также на заднюю лицевую вену, способствуя улучшению венозного оттока.

Движение третье. Легкое поглаживание мышц лобной и височной (рис. 54).

Рис. 54 и 55. Схема массажа головы (движение третье)

От центра лба снизу вверх производится очень медленное и легкое поглаживание лба и висков ладонной поверхностью почти выпрямленных пальцев. Руки встречаются и кисти рук заходят одна за другую, локти приподняты. Каждый участок кожи поглаживается дважды полностью, т. е. сначала одной рукой, а потом другой: каждый штрих идет на 2 счета, т. е. на 4 укладываются два штрихи. Чтобы это поглаживание было полноценным, его начинают от линии бровей указательным пальцем и заканчивают у линии роста вслос мизинцем. Процесс поглаживания производится повторяющимися движениями в следующем порядке: первый участок поглаживания обеими руками проходит в центре; второй - правее, по краям лобной и височной мышц; третий - по височной мышце; четвертый - обратно по второму; пятый - по первому; шестой - вдоль левой стороны лба в месте соединения края лобной и височной мышц; седьмой - по левой височной мышце; восьмой - по шестому участку и девятый - по первому, то-есть опять в центре лба, откуда легким поглаживанием руки расходятся в стороны к вискам (рис. 55). Здесь в области окончания ветвей височных нервов производится легкая фиксирующая вибрация.

Первые три движения легкого разминания и поглаживания частей лобной и затылочной мышц действуют укрепляюще на их ткань. Далее следует массаж волосистой части головы, которые по технике своей отличается от общекосметического массажа. Если при массаже лица мы придерживались принципа "не сдвигать" кожи с места, то при массаже волосистой части головы все движение сопровождается смещением кожи. Такой массаж сопровождается приливом крови к коже и улучшением местного обмена веществ, способствует естественному развитию и укреплению тканей.

Движение четвертое. Волосы разбирают на проборы и производят массаж выпрямленными пальцами по самой коже, причем движется кожа с подкожной мышцей над черепным сводом, но отнюдь не пальцы по коже.

Первый пробор проходит посередине головы между теменными буграми. Этот пробор называют сагиттальным, так как он приходится как раз над сагиттальным швом черепа (рис. 56).

Рис. 56. Схема массажа головы по сагиттальному пробору

Массирующий охватывает голову пациента ладонями с обеих сторон и как бы слегка приподнимает кожу головы вверх. Локти широко приподняты вверх и в стороны. Затем, вытянутыми пальцами правой руки, концевыми фалангами 2, 3 и 4-го пальцев, кожа на проборе смещается: 1) вдоль пробора от себя и к себе; 2) поперек пробора навстречу к левой руке и от нее, образуя складку кожи; при этом кожа смещается вправо и возвращается на место; 3) на этом же месте снова кожа смещается круговым движением. Каждое движение повторяют по 3 раза, считая на 3.

Левая рука все время остается неподвижной, поддерживая голову, чтобы не было толчков и сотрясений. Затем руки отодвигаются на 3 сантиметра ближе к темени и повторяют все три движения по 3 раза. Продолжая эти движения, постепенно доходят до конца этого пробора.

Для более правильного и облегченного смещения кожи надо соблюдать следующие условия:

1) Кожа головы не должна быть напряженной, иначе она не будет смещаться. Во время массажа пациент не должен разговаривать и улыбаться.

2) Движение производят плоскими пальцами, которые легко и мягко смещают кожу.

Это движение тройного растирания по проборам производится затем по всей волосистой части головы. От первого пробора, начиная от линии параллельно росту волос, на расстоянии 1-2 сантиметров делают ряд проборов вниз. Движение массажа по этим проборам идут снизу вверх (рис. 57 и 58).

Рис. 57. Схема массажа головы по боковому пробору

Вслед за массированием кожи по первому сагиттальному пробору следует массаж по самой линии роста волос. Обе руки охватывают голову с обеих сторон плоскими пальцами и от висков начинают производить движение вдоль линии роста волос: сначала снизу вверх, затем поперек от себя и к себе и, наконец, круговое растирание кожи на месте. Затем руки переносят на 3-4 сантиметра выше и производят те же три движения, потом еще выше, пока пальцы не встретятся в центре на первом проборе.

При массировании большими пальцами обеих рук фиксируют затылок, чтобы голова не шевелилась.

Рис. 58. Схема массажа головы по боковому пробору

При последующих проборах справа массирующий стоит сзади пациента и работает правой рукой, в то время как левая будет поддерживать голову слева; только в тот момент, когда проводят пробор, приходится заходить с правой стороны. Для экономии движения при проведении линий проборов, удобнее указательным пальцем левой руки вести сверху вниз вместе с верхним зубцом гребенки. Дойдя до низу, правая рука вместе с гребенкой одним движением откидывает прядь волос. Затем начинают массировать правой рукой справа, а левой слева или одной правой рукой вокруг всей головы.

Большие пальцы создают точку опоры для руки.

Все движения должны быть отчетливыми и доведенными до конца. Каждое движение производится три раза, считая на 3. Вся поверхность волосяного покрова должна быть тщательно промассирована.

Движение пятое: обе руки, одна против другой, помещаются поверх волос, охватывая голову с обеих сторон, над ушными раковинами. Пальцы широко расставлены: большие - на затылочной мышце, мизинцы - на височной, почти у линии роста волос. Сначала ладони поднимают кожу головы с боков, слегка вверх, затем вытянутыми пальцами обеих рук сдвигают ее одновременно в противоположные стороны: правая смещает кожу от себя, а левая - к себе. Это встречное параллельное смещение кожи делается 3 раза. Второй раз обе руки поднимают на 2-3 сантиметра выше, постепенно сближают их и повторяют те же движения; в третий раз руки поднимаются еще выше и повторяют движение, пока концы пальцев не встретятся на сагиттальном проборе.

Затем это движение производят со лба и затылка, стоя справа. Постепенно перемещают руки вверх по трем линиям, пока концы пальцев не встретятся на самой высокой точке темени.

Производя это движение (каждое по три раза, счет на 3), необходимо следить за тем, чтобы двигались только кожа, а не пальцы и не волосы.

Движение шестое. Круговое разминание лобной, височной и затылочной мышц. Массирующий становится позади головы пациента. 4 пальца, слегка разъединенные, помещаются под волосами за ушными раковинами, большой палец фиксируется на затылочной мышце.

Далее начинают ровное, мягкое круговое смещение кожи волосяного покрова, сначала от себя три круга, потом к себе три круга. Пальцы рук перемещаются выше на 2-3 сантиметра и повторяют движение; затем поднимаются еще выше, пока не встретятся на верхнем проборе.

После этого, круговое движение производится со лба и затылка по 3 линиям, пока пальцы вторично не встретятся на вершине головы (по 3 раза, счет на 3);

Движение седьмое. Поверхностное растирание кожи головы под волосами на тех же участках. Полусогнутые 2, 3 и 4-е пальцы правой руки начинают от виска быстрое и легкое растирание кожи вверх. Затем - от ушной раковины и далее, по всей окружности снизу вверх. Движение это требует хорошей техники, чтобы одновременно с растиранием кожи не тянуть волосы. Одновременно с согреванием кожи при растирании механически очищается поверхность от чешуек перхоти и т. д. Счет на 3 по 3 раза.

Движение восьмое. Вибрация поверх волосяного покрова, вдоль всей поверхности головы производится концами пальцев и начинается снизу за ушной раковиной и сосцевидным отростком, постепенной равномерно перемещаясь. Вибрацию производят концами пальцев. Счет на 3.

Движение девятое. Легкое поглаживание кожи головы от лба и висков к затылку.

Расставленными концами пальцев правой руки производится легкое поглаживание. Пальцы находятся на коже под волосами. От всех точек линии роста волос на лбу и висках постепенно спускаются к затылку, считая на 3. Этим поглаживанием завершается массаж волосистой части головы.

Движение десятое. Круговое разминание трапециевидной и затылочной мышц, а также большого затылочного, малого затылочного, заднего ушного, височно- ушного нервов, шейного сплетения; поглаживание трапециевидной, грудинно-ключично-сосковой мышцы и наружной яремной вены.

Ладонной поверхностью концевых фаланг больших пальцев фиксируются боковые края трапециевидной мышцы, начиная от 6-го грудного позвонка, по обеим сторонам позвоночного столба.

Концами 2, 3, 4 и 5-го пальцев легко и без всякого нажима (на расстоянии 2 сантиметров) производят мягкие круговые разминания снизу вверх по направлению к основанию черепа. Движения идут непрерывно по трапециевидной мышце. Счет на 4.

Дойдя до затылочной мышцы, большие пальцы заменяются внешними поверхностями фаланг указательного и среднего пальцев и производят разминание в области выхода затылочного нерва. Сдвигают кожу, а не пальцы. Счет на 4.

Вслед за затылочной мышцей разминаются все проходящие здесь окончания шейных и лицевого нервов. Эти разминания также делаются внешними поверхностями средних фаланг 2 и 3-го или 4 и 5-го пальцев.

Необходимо следить, чтобы пальцы не скользили под сосцевидный отросток, где разминание становится чувствительным и болезненным.

Затем 2, 3, 4 и 5-й пальцы принимают форму массируемой поверхности шеи, мягким поглаживанием спускаются по краю трапециевидной мышцы вниз, следуют по ходу наружной яремной вены. Это движение способствует усилению венозного оттока, улучшая местный обмен.

Движение повторяется 4 раза.

Движение одиннадцатое. Разминание края трапециевидной мышцы в области сосцевидного отростка.

Обе руки помещаются на самых отдаленных краях в области трапециевидной мышцы у плечевого сустава с правой и левой сторон.

При широко отведенных локтях производят разминание края трапециевидной мышцы кверху. Далее следует перекатывание ее между большим и остальными пальцами.

Разминание это должно быть мягким. Счет на 4 - по одному на каждое разминание.

Дойдя до сосцевидного отростка, снова делают одно фиксированное разминание согнутыми фалангами 2 и 3-го пальцев; в этот момент сдвигается кожа над сосцевидным отростком.

Затем пальцы разгибаются и опускаются вниз по наружной яремной вене.

В общем массаж головы состоит из трех частей.

Первая - легкое разминание на лбу, висках и за ушными раковинами (предварительный массаж, который улучшает отток в венозных и лимфатических сосудах и действует успокаивающе на нервную систему).

Вторая часть относится к волосистой части головы.

Начинается она с энергичных и глубоких растираний линейных, поперечных и круговых, смещающих кожу над подлежащим костным основанием. Эти растирания вызывают усиленный прилив крови к поверхности кожи, способствуют рассасыванию отложений, действуют регулирующе на деятельность желез кожи и улучшают питание тканей. Благодаря массажу (и соответствующему медикаментозному и физиотерапевтическому лечению) повышается напряжение кожи, подкожная клетчатка обогащается жировыми отложениями, мышцы крепнут, укрепляются волосы, улучшается их рост, они становятся более гибкими и блестящими.

Вибрация улучшает кровообращение в более глубоких сосудах, оживляет деятельность двигательных и сосудодвигательных нервов.

Легкое поглаживание концами пальцев действует успокаивающе и способствует улучшению лимфатического оттока.

Третья часть - разминание и поглаживание шеи является необходимым завершением массажа головы. Усиливается венозный и лимфатический отток, улучшается местный обмен веществ. При массаже шеи мы затрагиваем область затылочных нервов, шейное сплетение, многие ответвления лицевого нерва, что имеет большое значение для повышения общего тонуса и улучшения самочувствия. Поглаживание устраняет явления венозного застоя и действует успокаивающе.