Уход за нормальной кожей

Кожа покрывает всю поверхность тела и в области естественных отверстий переходит в слизистую оболочку. Если распластать кожу на поверхности, то она займет около 1,5 квадратных метра.

Кожа состоит из трех слоев: надкожицы, собственно кожи и подкожной жировой клетчатки (рис. 4). Толщина надкожицы и собственно кожи колеблется от 0,5 до 4 мм. Толщина подкожной жировой клетчатки зависит от упитанности человека.

Кожа выполняет ряд очень важных для организма функций: защищает организм от вредных влияний внешней среды, от проникновения возбудителей различных болезней; принимает активное участие в терморегуляции организма, в поддержании определенной температуры летом и зимой. В регуляции температуры организма велика роль кровеносной системы кожи: расширение сосудов ведет к большей отдаче тепла, сужение их уменьшает отдачу тепла организмом. Кроме того, усиливает теплоотдачу деятельность потовых желез. Когда увеличивается выделение пота - усиливается испарение его, а вместе с тем возрастает теплоотдача кожи. Нормальное выделение пота составляет 400-800 мл в сутки, но может увеличиваться и до 10 литров.

С потом выделяется не только вода (98-99% состава пота), но и азот (до 10 г в сутки), поваренная соль (15-40 г) и др. Эта секреторная способность кожи дает возможность использовать ее в качестве подсобного выделительного органа (например, у больных почками).

Кожа выполняет также роль секреторного органа. Сальные железы производят жировую массу, содержащую олеин, пальмитин, жирные мыла, холестерин, белки, экстрактивные вещества и др. Выделение сальных желез служит для смазывания поверхности кожи, предохраняет ее от высыхания, сохраняет эластичность.

Кожа обладает и всасывающей функцией,- через ее поверхность в организм можно вводить те или иные вещества;

кожа принимает участие в газовом обмене (через кожу в организм поступает около 1/180 кислорода и выводится до 1/65 углекислоты), а также в водном, минеральном, азотистом, углеводном и витаминном обмене организма;

кожа является важным органом чувств, ибо она обладает тактильной, болевой, тепловой и холодовой чувствительностью. Тепловую и холодовую чувствительность обозначают общим названием - температурной чувствительностью.

Кроме того, кожа передает еще и ощущение зуда и щекотки.

Столь многообразная деятельность кожи определяет и ее важную роль в существовании организма. Кожа является органом, выполняющим различные, многообразные задания и все эти задания выполняются в тесной связи с отправлениями других органов нашего тела и находятся в строгом подчинении влиянию центральной нервной системы.

Жар и холод, голод и жажда, усталость и отдых, бездеятельность и работа, пребывание в закрытом помещении и на свежем воздухе, обильное и скудное питание - все это в большей или меньшей мере влияет на состояние кожи. Кожа может становиться потной, холодной, синюшной или теплой и интенсивно красной при различных формах кратковременных и длительных эмоциональных реакций.

Влияние центральной нервной системы на состояние кожи мы наблюдаем постоянно в нашей повседневной жизни.

Различные волнения сказываются на внешнем виде кожи.

Объяснение влияния центральной нервной системы на кожу дано И. П. Павловым, который указывал, что целостность сложного организма осуществляется прежде всего нервной системой.

Вопросам влияния нервно-психических воздействий на состояние и отправления кожи, а также на лечение ее болезненных проявлений были посвящены работы ряда наших отечественных ученых.

Рис. 4. Разрез кожи (схема). I - наружный слой кожи (эпидермис), II - собственно кожа; III - подкожная жировая клетчатка: IV - сальная железа; V - потовая железа; VI - волос; VII - волосяная луковица; VIII - волосяной сосочек; IX - musculus arrector pili; X - кровоносные сосуды; XI и XII - коллагеновые и эластические волокна; XIII и XIV - нервные окончания

Можно упомянуть об интересных опытах профессора И. И. Потоцкого, показавшего, что путем воздействия через вторую сигнальную систему (речь) во взаимодействии с первой сигнальной системой (раздражения, передающиеся по нервным путям) можно изменять течение воспалительной реакции кожи.

К этому еще надо добавить, что заболевание кожи в свою очередь влияет на состояние центральной нервной системы и внутренних органов. Мы знаем, как угнетена может быть психика человека при наличии каких-либо трудно поддающихся лечению обезображивающих поражений на коже лица. Нам хорошо известно, что ожог одной трети и больше кожного покрова может вызвать тяжелые осложнения со стороны всего организма и даже смерть.

Отсюда совершенно естественно вытекает необходимость заботиться о том, чтобы кожа была здоровой и выполняла возложенные на нее функции, чтобы она участвовала в сохранении здоровья организма.

На поверхность кожи выделяется смазка сальных желез, кожа покрывается потом и, наконец, ее покрывают отшелушивающиеся клетки надкожицы. Все это смешивается и придает коже неопрятный, грязный вид, создает благоприятные условия для развития микробов. Отсюда возникает естественная необходимость заботиться о чистоте нашего кожного покрова.

Чистота кожи поддерживается мытьем ее водой с мылом. Очищающая способность мыла основывается на свойствах щелочи, входящей в состав мыла, с водой образовывать пену, которая и очищает кожу.

Однако далеко не каждая кожа (особенно кожа лица) переносит умывание мылом. Так, например, сухая кожа лица не переносит умываний с мылом. Не каждое мыло переносит и нормальная кожа.

Мыла, имеющие выраженную щелочную реакцию, называемые щелочными, размягчают надкожицу, хорошо удаляют грязь, но легко раздражают кожу, вызывая воспаления (дерматиты), и поэтому не рекомендуются для мытья кожи и особенно кожи лица. К таким мылам относятся банное, бельевое и др.

Мыла, содержащие небольшие количества свободной щелочи, называются нейтральными. Они также достаточно хорошо очищают кожу и имеют перед щелочными мылами то преимущество, что лучше переносятся кожей. К нейтральным мылам относятся, так называемые, туалетные мыла.

Имеются в продаже туалетные мыла с примесью различных лекарственных веществ: серное мыло, содержащее 10% осажденной серы, дегтярное, содержащее 5 и 20% букового дегтя, резорциновое, содержащее 5% резорцина, борно-тимоловое и др.

Эти мыла для мытья нормальной кожи не рекомендуются. Они применяются при ряде заболеваний кожи: серное и дегтярное - при себорее, борно-тимоловое и резорциновое - при угрях и т. п.

Чтобы избежать воздействия свободной щелочи, применяют пережиренные мыла: "Красный мак", "Флора", "Ланолиновое", "Детское" и др.

Следует иметь в виду, что для купания детей грудного возраста следует применять только пережиренное мыло. Кожа маленьких детей очень тонка и нежна, и поэтому щелочное и даже нейтральное мыло легко раздражает ее.

Вода, применяемая для мытья кожи, также не является безразличной для кожи. Во-первых, как мы уже указывали, не всякая кожа переносит воду, а во-вторых, большое значение имеет химический состав воды. Лучше всего пользоваться мягкой водой, в которой совсем нет или мало солей кальция. Такой водой является дождевая или снеговая вода. Присутствие в воде значительного количества солей кальция делает воду жесткой (вода из колодцев, источников). При длительном пользовании жесткой водой легко наступает раздражение кожи. Кожа воспаляется, краснеет, становится болезненной. Особенно легко такое раздражение наступает у лиц, имеющих сухую или тонкую кожу. В жесткой воде плохо мылится мыло.

Чтобы смягчить жесткую воду, ее кипятят и дают отстояться. Добавление на стакан воды ¼ чайной ложечки буры, или питьевой соды, или одной столовой ложки глицерина, или миндальных отрубей значительно смягчает жесткую воду.

Гигиеническое обмывание кожи тела в ванне, под душем или в бане производится один или два раза в неделю с мылом теплой или горячей водой. После того, как кожа вымыта теплой водой, ее следует ополоснуть прохладной водой. Это закаляет организм и предохраняет его от простудных факторов.

Ежедневным гигиеническим обмываниям подвергается кожа лица, шеи, ушей, рук, ног, а также на участках, где легко скопляется и задерживается пот (подмышечные впадины, паховые складки и промежность, у полных женщин под грудными железами).

После обмывания следует насухо вытереться простыней или полотенцем. Если оставить кожу влажной, то оставшаяся на коже влага испаряется, что вызывает в свою очередь охлаждение кожи и может вести к простудным заболеваниям. Кроме того, охлаждение кожи вызывает сужение сосудов. Вследствие этого, особенно на лице и руках уменьшается секреция желез кожи, она становится сухой, шелушится, краснеет и зудит.