Ксантома. Ксантелазма (Xanthoma, Xanthelasma)

При заболеваниях, связанных с нарушением липоидного обмена (гиперхолестеринемия, диабет и др.), в области век появляются опухолевидные образования, часто имеющие подковообразную форму, лимонно-желтого цвета, безболезненные, мягкой консистенции. Опухоли чаще встречаются у лиц пожилого возраста.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины заболевания и местной диатермокоагуляции опухолевидных образований, дающей обычно хороший косметический эффект. Больному следует объяснить причину его заболевания и необходимость обследования у терапевта.

С профилактической целью рекомендуется исключить из пищи животные жиры, заменив их растительными маслами, не содержащими холестерина.

Техника диатермокоагуляции. В связи с тем, что опухоль располагается в области внутреннего угла глаза и прилежащих участках верхнего и нижнего века непосредственно у самого глаза и во время коагуляции пациент может сделать невольное движение головой, что повлечет за собой травмирование иглой нормальной ткани, перед началом коагуляции необходимо предпринять следующие меры предосторожности: 1) голова пациента должна быть плотно фиксирована к наголовнику кресла; 2) игла коагулятора должна быть возможно короче (не больше 5 мм); 3) участок ткани, подлежащий коагуляции, должен быть оттянут в сторону от глаза пальцами левой руки врача. Пациент, кроме того, должен быть предупрежден о том, что операция сопровождается слабыми болевыми ощущениями (покалываниями) и что по желанию она может быть в любой момент временно прекращена.

При коагуляции области верхнего века врач для удобства проведения операции должен находиться сзади пациента. Операция проводится без анестезии.