Глава I. Косметический кабинет

В настоящее время косметическую помощь оказывают в специальных кабинетах, организуемых в обособленных помещениях или при банях и парикмахерских.

Работа косметических кабинетов регулируется специальными правилами, утверждаемыми Министерством здравоохранения СССР. Согласно этим правилам, в косметических кабинетах разрешается проводить процедуры по уходу за кожей, предупреждению косметических недостатков кожи, уходу за ногтями, а также по декоративной косметике.

Лечение заболеваний кожи в косметических кабинетах не разрешается.

Основным помещением косметического кабинета является процедурная. Она может находиться или в общем зале, имеющем несколько рабочих мест, или в большой комнате, разделенной на отдельные кабины. Кроме процедурного зала, косметический кабинет должен иметь помещение для ожидания посетителей, подсобную комнату, туалетную и гардеробную.

Косметические кабинеты, организованные при банях, парикмахерских и других коммунальных предприятиях, могут иметь общие с ними помещения (вестибюль, комната ожидания, умывальная, туалетная и гардеробная).

Для нормальной работы косметического кабинета необходим процедурный зал, соответствующий размерам, установленным санитарными нормами. Кабина на одно кресло должна занимать площадь 5 м². В общем зале с несколькими рабочими местами на каждое место положено не менее 4,5 м².

Большое значение имеют температура воздуха и освещенность помещений косметического кабинета.

Все помещения обеспечивают отоплением постоянного типа. Температура помещений в отопительный сезон может колебаться в пределах 16-18°.

Рабочий зал должен иметь равномерное естественное освещение со световым коэффициентом не менее 1:6. Освещение помещений вторым светом допускается в каждом отдельном случае только с разрешения местного санитарного надзора. При искусственном освещении (рассеянном или отраженном), кроме общих ламп у потолка, надо иметь дополнительное освещение у каждого кресла. Освещенность рабочего места по установленным нормам - не менее 100 лк (люкс).

Все помещения косметического кабинета необходимо хорошо проветривать.

Для облегчения мытья и уборки помещений, а также увеличения освещенности зала потолок и стены косметического кабинета делают гладкими, штукатурят и белят. Стены процедурных помещений на 1,5-1,6 м от пола окрашивают светлой масляной краской или отделывают другими способами, допускающими их влажную уборку. Оклеивание стен обоями не разрешается.

Гладкие, плотные, без щелей и выбоин полы окрашивают масляной краской либо покрывают линолеумом или паркетом. Хорошо отполированная и гладкая мебель облегчает ее уборку и содержание в чистоте. Можно пользоваться и мягкой мебелью, однако обязательно обитой кожей, дерматином или другим гладким, легко очищаемым материалом.

Занавески на окнах делают из светлой, хорошо моющейся материи.

Для устройства перегородок между кабинами в общем зале применяют пластикат или моющуюся ткань.

Каждую кабину оборудуют туалетным столом (рис. 1), специальным креслом, винтовым и обыкновенным стульями, песочными часами и плевательницей. Туалетный стол имеет зеркало и шкафик с двумя отделениями (для медикаментов и инструментария).

Рис. 1. Рабочий стол в косметическом кабинете

Стол, выкрашенный масляной краской или отполированный, покрывают стеклом или мраморной доской.

Кресло для процедур снабжают подголовником. Особенно удобным для косметических процедур является раскладное кресло с откидной спинкой.

Кроме того, косметический кабинет оснащается четырехугольным столиком для паровой ванны. Его высота 1 м.

Специальное белье косметического кабинета: салфетки для компрессов, пеньюары, косынки, простыни и фартуки (прорезиненные или изготовленные из пластиката). Количество белья соответствует количеству рабочих мест. На одно рабочее место при двухсменной работе полагается: салфеток - 65; пеньюаров - 15; косынок - 30; простынь - 2; фартуков - 2. Этот запас белья предназначен для индивидуального обслуживания посетителей. Повторно употреблять одно и то же белье не разрешается. Салфетки для компрессов обязательно стерилизуются, а фартуки протирают 0,3-процентным раствором хлорамина. Пеньюары стирают.

Косметический кабинет обеспечивают также санитарной одеждой по установленным нормам: на каждую косметичку полагается 3 халата, 3 шапочки и 3 полотенца.

Чистое белье хранится в шкафах или остекленных витринах, а грязное - в подсобном помещении, в плотно закрывающемся баке.

Помимо оборудования и белья, в косметическом кабинете имеются специальная аппаратура, инвентарь и набор инструментов. К специальной аппаратуре относятся: паровая ванна, вапоризатор (рис. 2), утюжок, бикс, стерилизатор, настольный вентилятор, фен, портативный аппарат д'Арсонваля. Инвентарь косметических кабинетов составляют (рис. 3): почкообразные эмалированные лоточки, баночки с крышками для медикаментов емкостью 20-50 г, 100-граммовые флаконы с притертыми пробками, фарфоровые или стеклянные 100-граммовые стаканы для инструментов, фарфоровые кастрюльки, чашечки емкостью 15-50 г, мензурки емкостью 10-100 г, кувшин для воды емкостью 1-2 л и кипятильник.

Рис. 2. Вапоризатор

Рис. 3. Инвентарь для косметического кабинета

Для оснащения косметического кабинета необходим следующий инструментарий (рис. 4): специальная бинокулярная лупа, пинцеты анатомические и ресничные, шпатели, зонды, пинцеты с зажимом (кохеры), специальные ложечки и иглы для чистки кожи, щипцы для завивки ресниц, корнцанги и ножницы.

Рис. 4. Набор инструментов для косметического кабинета: 1 - шпатель; 2 - ресничный пинцет; 3 - игла для чистки; 4 - ложечка для чистки; 5 - ножницы; 6 - анатомический пинцет; 7 - пинцет с зажимом (кохер); 8 - корнцанг

Количество аппаратуры, инвентаря и инструментов зависит от числа рабочих мест.

Каждое рабочее место обеспечивается аппаратурой, инвентарем и инструментарием по следующим нормам:

Все инструменты следует тщательно механически очищать, промывать, а перед употреблением - стерилизовать кипячением или обезвреживать химически.

При кипячении инструментов к воде добавляют углекислую соду (10 г соды на 1 л воды - 1-процентный раствор соды). Двууглекислую соду (питьевую) добавлять нельзя, так как она вызывает ржавчину на инструментах. Длительность кипячения инструментов - не менее 10 мин. с момента начала кипения раствора.

В тех случаях, когда стерилизация инструментов кипячением невозможна, применяют химическую стерилизацию (согласно инструкции Министерства здравоохранения СССР от 5 мая 1951 г.) в жидкости Каретникова или винном спирте. Инструменты погружают на 20 мин. в 0,3-процентный раствор хлорамина или не менее чем на 30 мин. - в жидкость Каретникова (карболовой кислоты - 3 г, углекислого натрия - 5 г, формалина - 20 г, дистиллированной воды - 1000 г).

Инструменты стерилизуют также, погружая их в чистый винный спирт или заливая им инструменты. Спирт должен иметь крепость не ниже 96°, так как даже незначительная примесь воды вызывает появление ржавчины на инструментах.

Трудноочищаемые предметы, например, губки, пуховки, щетки, легко передающие инфекцию, не только нельзя употреблять, но их даже запрещено хранить в косметических кабинетах.

Кроме аппаратуры, инвентаря и инструментария, каждый косметический кабинет обеспечивают перевязочным материалом, медикаментами, косметическими и парфюмерными средствами. Для косметических процедур употребляют только гигроскопическую вату, бинты и стерильные салфетки. Вату, приготовленную в виде небольших шариков, хранят в биксах. Во время работы ватные шарики из бикс достают корнцангами.

На каждом туалетном столе надо иметь следующие медикаменты: 3-процентный раствор перекиси водорода, пергидроль, борную кислоту, тальк, чистый спирт, 0,3-процентный раствор хлорамина, парафин, бадягу, а также йодную настойку и полуторахлористое железо для остановки кровотечения при ссадинах, порезах, уколах; косметические и парфюмерные средства: одеколон, туалетные воды, маски, мыльный крем, жидкое туалетное мыло, массажный крем, крем для сухой кожи, румяна, пудру, краски для бровей и ресниц, тушь для ресниц.

Употреблять и хранить в косметических кабинетах можно только те косметические и парфюмерные средства, на которые имеется разрешение органов Министерства здравоохранения. Изготовление в косметических кабинетах кремов, мазей, туалетных вод и т. п. для выдачи на руки посетителям запрещается.

В косметических кабинетах, согласно утвержденным Госсанинспекцией санитарным правилам устройства и содержания врачебно-косметических кабинетов, разрешается производить следующие косметические процедуры: чистку кожи лица, массаж лица, окраску бровей, окраску и завивку ресниц, эпиляцию бровей, исправление их формы, накладывание грима, а также маникюр и педикюр. Все прочие косметические процедуры разрешаются лишь во врачебно-косметических кабинетах под наблюдением врача.

К работе в косметических кабинетах допускаются лица, имеющие среднее медицинское образование и прошедшие специальную подготовку по косметике. При поступлении все работники проходят врачебный осмотр и получают удостоверение о допуске к работе. В дальнейшем осмотр проводится не реже одного раза в месяц.

Во время работы персонал должен быть в чистых белых халатах. Волосы покрывают шапочкой или косынкой.

Массажистке необходимо носить удобную одежду. Ей нельзя носить платья с длинными узкими рукавами, которые стесняют движения рук. Лучше пользоваться халатом с широкими завязками на талии: он хорошо прилегает к фигуре и дает возможность свободно работать. Массажистка должна иметь индивидуальное полотенце.

Массажисткам необходим особый уход за руками. При недостаточном уходе их руки легко могут стать рассадником инфекции. Прежде всего массажисткам требуется тщательно следить за целостью кожного покрова рук. Ногти следует обрезать коротко. Во время работы нельзя носить на руках кольца и другие украшения.

Перед каждой процедурой массажистке надо тщательно мыть руки теплой водой с мылом, вытирать их полотенцем и протирать ватным шариком, смоченным в спирте или одеколоне. Это не только лучше очищает кожу, но и дезинфицирует ее.

Руки массажистки должны быть мягкими, сухими, гладкими. Чтобы достигнуть этого, массажистке при выполнении домашних работ следует пользоваться перчатками и постоянно смазывать кожу рук смягчающими средствами.

Ответственность за выполнение санитарных правил по устройству и содержанию косметических кабинетов возлагается на заведующего тем предприятием коммунального обслуживания, при котором открыт косметический кабинет.